Vatsaoireiden taustalta voi löytyä myös tulehduksellinen suolistosairaus. Näitä ovat Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus eli Colitis ulcerosa ja niistä käytetään lyhennettä IBD (Inflammatory Bowel Disease). Tulehduksellisten suolistosairauksien syytä ei tunneta, mutta ne ovat yleistyneet voimakkaasti. Tulehduksellisten suolistosairauksien oireita voivat olla vatsakipujen ja ripulin lisäksi kuumeilu. Diagnoosin tekemiseksi tarvitaan tähystys.
Näiden sairauksien ensisijainen hoito on lääkehoito, mutta joskus myös leikkaus. On yksilöllistä, auttaako joidenkin ruoka-aineiden välttäminen vähentämään tulehduksellisten suolistosairauksien oireita. Harvoin kuitenkaan tarvitaan ehdottomia ruokarajoituksia. Tulehduksellisiin suolistosairauksiin liittyy laihtumista ja vajaaravitsemuksen riski, ja siksi riittävä ja monipuolinen ruokavalio on tärkeä. Sairauden aktiivivaiheessa saatetaan joutua karsimaan ruokavaliosta runsaskuituisia ja huonosti sulavia ruokia pois. Vegaaniruokavalio on lähtökohtaisesti runsaskuituinen ruokavalio, joten vaatii enemmän suunnittelua saada se vähäkuituiseksi.
IBD ja muut suolistosairaudet ry tarjoaa tukea ja tietoa suolistosairauksista kärsiville.